GSK ve Novartis gibi büyük ilaç firmaları ilaçlarını herkesin kullanımına sunabilir mi?

İkinci el cep telefonunuzu sattığınızı ve onu sizden almak isteyen 2 kişinin olduğunu düşünün. Biri sana 300 dolar, diğeri 100 dolar teklif ediyor. Onu kime satacağını iki kez düşünmene gerek kalmaz, değil mi?
Aslında işletmeler hedef pazarlarını bu şekilde seçiyor.

Çünkü sonuçta esas olarak bir pazarın ne kadar karlı olduğuna odaklanıyorlar. Bu, küresel nüfusun %75'inden fazlasını oluşturan düşük ve orta gelirli ülkelerde yaşayan insanların ilaca erişiminin sınırlı olduğu anlamına geliyor. Ancak ilaca erişim, yalnızca uygun fiyatlı ilaç sağlamanın ötesine geçiyor. Mesela o ülkelerde mevcut hastalıklara odaklanan yeterince Ar-Ge projesinin olması da önemli.

Yalnızca insan açısından bakıldığında değil, ilaç şirketlerinin düşük ve orta gelirli ülkelerdeki insanlara uygun ilaçları sağlamak için ellerinden gelenin en iyisini yapması da önemlidir. Ayrıca bu pazarların hızla büyüyen nüfusunun, sonuçta onlar için ciddi anlamda ilgi çekici olabileceğine inanıyorum.

İlaca Erişim Vakfı diye bir kuruluş var. Görevleri, ilaç şirketlerini düşük ve orta gelirli ülkelerde yaşayan insanlar için daha fazlasını yapma konusunda teşvik etmek ve yönlendirmektir. Her iki yılda bir dünyanın en büyük ilaç firmalarının bu konuda nasıl puan aldığını görebileceğiniz bir liste hazırlıyorlar.

İlaca erişim neden bu kadar önemli?

Dünya Sağlık Örgütü, dünyadaki tüm insanların ulaşılabilir en yüksek sağlık standardına sahip olma hakkına sahip olması gerektiğini ancak tahminen iki milyar insanın ilaca erişiminin imkânsız olduğunu belirtiyor. Dahası, yaklaşık 100 milyon insan, karşılayamayacakları sağlık hizmetleri için ödeme yapmak zorunda kaldıkları için aşırı yoksulluğa sürükleniyor.

İlaca Erişim Vakfı Nedir?

Vakıf, ilaç endüstrisini hâlâ ilaca erişimi olmayan iki milyar insan için daha fazlasını yapmaya teşvik etmek amacıyla 2003 yılında Wim Leereveld tarafından kuruldu. Geniş bir araştırmacı ekibiyle en büyük 20 ilaç firmasını bu konudaki davranışlarına göre bir endekste sıralayarak odaklanıyorlar. 

Endeksleri için üç bölümlü bir model kullanıyorlar; ilk olarak ilaç şirketleri arasında fikir birliği oluşturuyorlar, ardından onları ilaca erişim yarışında rekabet etmeye teşvik ediyorlar ve son olarak bunu kimin en iyi yaptığını paylaşıyorlar. Araştırmalar ödüllendirmenin cezalandırmaktan daha etkili olduğunu kanıtladığından küresel sağlığı iyileştirmenin doğru yolunun bu olduğunu düşünüyorum. Vakıf tamamen bağımsızdır ve Bill & Melinda Gates Vakfı gibi çeşitli kuruluşlar tarafından finanse edilmektedir.

Bunu nasıl ölçüyorlar?

Tüm şirketler farklıdır, bu nedenle kimin en çok iş yaptığını söylemek kolay değildir. Ancak endeksin hoşuma giden yanı, bunun yalnızca üçüncü dünyadaki bir hayır kurumuna bağışta bulunan şirketlerin bir listesi değil, aynı zamanda 14 öncelikli konuya dayanan çok sağlam temellere dayanan bir puanlama olması.

Basitleştirmek gerekirse, ilaç şirketlerini nasıl değerlendirdiklerine ilişkin üç ana alan vardır:

1. Şirket stratejisi
Puanın %20'si, düşük ve orta gelirli ülkelere ilaç erişiminin iş stratejilerine nasıl entegre edildiğine dayanıyor. Peki bu, şirketlerin stratejisinin, daha karlı olan diğer ana hedefleri ile aynı derecede bir parçası mı? Ve tüm çalışan katmanlarına ilaca erişim hedeflerine odaklanmaları için teşvik sağlıyorlar mı? Kazandıkları gelir yerine ulaştıkları hasta sayısına göre bir prim yapısı düşünebilirsiniz.

2. alan Araştırma ve Geliştirmedir.
Bu konu %25'i oluşturuyor. Burada vakıf, ilgili şirketlerin Ar-Ge faaliyetlerine bakıyor. Az gelişmiş ülkelerdeki Ar-Ge faaliyetlerinin de hastalıklara odaklı olması önemlidir. Ama burada bitmiyor. Ayrıca şirketlerin acil ihtiyaç duyulan ilaçları bu ülkelerde üretip tedarik etmeyi planlayıp planlamadıklarını da kontrol ediyor. Sürdürülebilir bir yerel ilaç endüstrisini teşvik etmek amacıyla şirketler aynı zamanda yerel Ar-Ge ekiplerine katkılarından dolayı da ödüllendiriliyor.

Ve son fakat %55 ile en önemlisi: Ürün Teslimatı
İlaç tescilinden fikri mülkiyet paylaşımına ve ilaç tedariğinin arkasındaki lojistiğe kadar geniş bir yelpazedeki konuları kapsamaktadır. Şirket, ulaşılması zor pazarlara hizmet verirken yerel engelleri aşmak için elinden geleni yapmalıdır. Bu sadece ilaçların fiziksel olarak bulunabilirliğiyle ilgili değil, aynı zamanda fiyatlandırmayla da ilgili, böylece yerel halk için uygun fiyatlı oluyor.

Kazanan kim?

Yeni endeksin sonuçlarına dönecek olursak, GSK şu anda 1. sırada yer alıyor. XNUMX. sırada olmalarına rağmen Novartis'in sadece biraz ilerisindeler. Vakfa göre her ikisi de adil fiyatlandırma ve başkalarının patentli ilaçları üretmesine ve tedarik etmesine izin verme gibi erişim stratejileri yoluyla daha fazla hastaya ulaşıldığına dair kanıt sağladı. 

İlk 20'nin tamamını aşağıda bulabilirsiniz.

Ancak ilk XNUMX'da yer almak her şey değil. Vakıf, şirketleri her yıl daha iyisini yapmaya teşvik ediyor, dolayısıyla sıralamada kimin en çok ilerleme kaydettiği de önemli.

Erişim 10 yıl öncesine göre iyileşti mi?

Endeks, 2021'de ilaç şirketlerinin ilaca erişimi iyileştirmeye yönelik iş kararlarında adım adım ilerlediklerini ortaya çıkardı. İlaca erişimi iyileştirmeye yönelik birçok girişim var, ancak bu eylemler birkaç ürüne ve yalnızca birkaç ülkeye odaklanmış durumda, ancak bu yeterli değil. Bahsettiğim gibi, dünya nüfusunun %75'inden fazlasının eczaneye gidip ilacını alamamasından bahsediyoruz.

Çoğu şirket daha fazlasını yapmaya isteklidir, ancak bu onlara çok fazla gelir getirmiyorsa, bir şekilde tanınmaları gerekir. İlaca Erişim Vakfı'nın yaptığı da budur. Ancak bu şirketlerin çalışanları üzerindeki olumlu etkisini hafife almamaları gerektiğini düşünüyorum. Sadece gelire dayalı olmayan hedeflere ulaşmak için çok fazla motivasyon ve ilham verir. Kendiniz düşünün: Daha az maaş almanız anlamına gelse bile ilaca erişimi iyileştirmeye odaklanan bir şirkette çalışmayı seçer miydiniz?

Bu nedenle gelecekte bazı iyileştirmeler göreceğimizi umuyoruz. Daha fazlasını öğrenmek ister misiniz? Raporun tamamını bulabilirsiniz .